메디타임즈

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[뉴스]올해 건강보험 현지조사 ‘내시경세척·소독료, 산소(O2)청구’ 선정

보건복지부 보건복지부가 하반기 건강보험 기획현지조사 대상항목을 사전예고 하였다. 이달 2일, 복지부는 올해 후반기 건강보험 기획현지조사 대상항목을 ‘내시경 세척, 소독료’와 ‘산소(O2)청구’로 선정해 실시한다고 밝힌 바 있다. ‘건강보험 기획현지조사’는 건강보험 제도 운영상 개선이 필요한 분야 또는 사회적으로 문제가 제기된 분야에 대해 시행하는 현지조사이다. 조사항목에 객관성과 공정성, 수용성을 제고하기 위하여 법조계, 의약계, 시민단체 등 각계 외부인사가 참여한 ‘현지조사 선정심의위원회’ 심의 과정을 거쳐 선정하며, …

정지효|2018-08-02

[뉴스]당뇨환자의 치료비 부담 완화된다!

국민건강보험공단이 당뇨환자의 치료비 부담을 완화하기 위해 나선다. 이달 1일, 건보공단은 올해 8월 1일부터 당뇨소모성재료 지원품목을 확대하는 동시에 만 19세 이상 인슐린 투여자의 기준금액을 인상한다고 밝혔다. 당뇨소모성재료 지원품목은 현행 4종인 ‘혈당측정검사지, 채혈침, 인슐린주사기, 인슐린주사바늘’에서 ‘인슐린펌프용 주사기, 인슐린펌프용 주사바늘’이 추가된 6종으로 확대된다. 또한 제2형 당뇨병환자의 기준금액(만19세 이상 인슐린투여자)은 현재 일당 900원에서 인슐린 투여횟수에 따라 900원~2,500원(1회 9…

정지효|2018-08-01

[뉴스]류마티스 관절염, 여성이 남성보다 발병 확률 높다!

국민건강보험공단이 ‘류마티스 관절염’ 질환에 대한 건강보험 데이터를 발표하였다. 이달 30일 건보공단은 지난 2013년부터 2017년까지 월별 ‘류마티스 관절염’의 진료인원 현황을 조사한 결과, 대부분의 염증성 질환과 동일하게 여름철 고온 다습한 계절에 류마티스 진료 인원이 가장 많았다. 겨울부터 여름까지 환자가 지속적으로 증가하고, 다시 여름부터 겨울까지 감소하는 계절적인 추세를 보였다. 국민건강보험 일산병원 류마티스내과 이찬희 교수는 고온다습한 여름철에 류마티스 관절염의 환자가 가장 많은 이유에 대해 설명한 바 있다. …

정지효|2018-07-30

[뉴스]서류위조하여 건강보험 거짓청구한 요양기관 명단 공표

보건복지부 보건복지부가 건강보험을 거짓 청구한 요양기관 명단을 공표한 바 있다. 이달 16일, 복지부는 보건복지부 홈페이지 등에 건강보험 요양급여비용을 거짓으로 청구한 요양기관 34개소의 명단을 공개하였다. 주된 공표내용은 요양기관 명칭과 주소, 대표자 성명(법인의 경우 의료기관의 장), 위반행위 등이며, 금번에 공개된 요양기관은 병원 1개, 한의원 12개, 의원 13개, 치과의원 6개, 요양병원 2개로 총 34개소이다. 공표방법은 보건복지부(www.mohw.go.kr), 국민건강보험공단(www.nhis.or.kr), …

정지효|2018-07-16

[뉴스]‘전립선 비대증 질환’ 50대 이상 남성 환자가 전체 중 92.1% 차지

국민건강보험공단 국민건강보험공단이 ‘전립선 비대증’ 질환의 환자 데이터를 공개하였다. 전립선 비대증(Hyperplasia of prostate)은 남성의 방광하부에 존재하는 성선 기관 중 하나인 전립선의 비대 현상으로 인해 유발되는 배뇨장애 증상군을 의미한다. 보통 50세 이상의 남성에서 하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨, 강하고 갑작스런 요의를 느끼면서 소변이 마려우면 참을 수 없는 절박뇨 등의 방광의 배출 장애를 나타내는 증상인 전립선 비대증은. 젊은 층 세대에서도 발병 확률이 점차 증가하는 추세를 보이고 있다. 실제로 …

정지효|2018-07-12

[뉴스]가까운 노인복지관에서 치매 관련 서비스가 제공된다

보건복지부가 ‘노인복지관 인지지원서비스’ 시범사업 워크숍 개최에 나선다. 이달 4일, 보건복지부와 국민건강보험공단은 시범사업 중인 ‘노인복지관 인지지원서비스’에 참여한 노인복지관 종사자와 함께 워크숍을 열고 우수사례를 발표·공유한다고 밝혔다. 워크숍은 7월 5일 목요일 오후 2시, 여의도 국민건강보험공단 서울지역본부에서 진행될 예정이다. ◆ 노인복지관 인지지원서비스 시범사업 복지부는 지난 1월 장기요양 ‘인지지원등급’을 신설한 바 있다. 등급 설치로 인해 경증치매 어르신…

정지효|2018-07-04

[뉴스]국민의 소중한 권리, ‘보험료 환급금 찾아가세요!’

국민건강보험공단이 ‘보험료 환급금 일제 정리기간’ 운영에 나선다. 이달 2일, 건보공단은 국민들이 환급받지 않은 건강보험과 국민연금 보험료 환급금을 환부하기 위해 ‘보험료 환급금 일제 정리기간’을 운영한다고 밝힌 바 있다. 해당 서비스는 내달 13일까지 진행되며, 간편하게 인터넷, 스마트폰 앱 등을 통해 환급금을 확인할 수 있다. 지금까지 가입자가 재산변동 신고를 적시에 하지 않거나, 사업장에서 입사나 퇴사신고를 늦게 하는 등 부득이하게 발생한 환급금을 환부하기 위해 주력해왔다. 그 결과로 건강보험 지급율 99.1%, 연…

정지효|2018-07-02

[뉴스]축농증 환자, 5명중 1명은 9세 이하 아동

국민건강보험 건강보험공단이 만성 부비동염 환자 자료를 분석한 결과를 발표하였다. 이달 27일, 건보공단은 건강보험 적용대상자가 ‘만성 부비동염’으로 요양기관을 방문한 자료를 통계적으로 분석한 결과를 공표한 바 있다. 자료는 2013년에서 2017년까지의 최근 5년 간의 기록이며, 건강보험 빅데이터를 활용하여 분석하였다. ◆ 만성 부비동염(축농증) 부비동은 코 주위의 얼굴 뼈 속에 있는 빈 공간을 말한다. 이 빈 공간들은 작은 구멍을 통해 코 속과 연결되어 있고, 이를 통해 부비동 내의 공기의 환기 및 분비물의 배설 과정이…

정지효|2018-06-27

[뉴스]장기요양 수급자 돕는 ‘제3차 통합재가급여 시범사업’ 실시한다

국민건강보험공단 보건복지부가 제 3차 통합재가급여 시범사업에 나선다. 통합재가급여는 간호(조무)사, 요양보호사, 사회복지사가 팀을 구성하여 수급자에게 필요로 하는 서비스를 통합적으로 제공하는 새로운 급여유형이다. 수급자가 장기요양기관에 한번만 신청하면 복지서비스를 제공받을 수 있다. 이달 31일, 국민건강보험공단과 보건복지부는 이번 해 7월부터 장기요양 수급자의 지역생활 거주를 지원하는 ‘제3차 통합재가급여 시범사업’을 시행한다고 밝힌 바 있다. 금번 사업을 통해 기존의 복잡한 서비스 구조를 개선하여 더욱 간편한 서비스 이용이…

정지효|2018-05-30

[뉴스]일자리 지원사업으로 저소득 건강보험료 체납세대 대폭 감소

국민건강보험공단 4월 30일, 국민건강보험공단은 저소득층의 체납세대가 지속적으로 감소하게 있다고 밝힌 바 있다. 국민건강보험공단 이사장은 “저소득층인 건강보험료 월 5만원 이하 체납세대가 해마다 꾸준하게 감소하고 있다”며 특히, 이번 해 1월 ‘일자리 안정자금 지원사업 제도’의 시행이 긍정적인 영향을 미쳤음을 강조했다. 월 보험료 5만원 이하 체납세대는 작년 12월에 견주어 올해 3월까지 3만5천 세대, 447억 원이 감소했으며 이러한 경향은 지속될 것으로 전망했다. 5만원 이하 체납세대가 대폭 감소한 주된 원인은 일자리 …

정지효|2018-05-01